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- 2026-08-24 发布于安徽
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乳管扩张症临床护理实践汇报人:颗哟问吨
乳管扩张症疾病概述导管排泄障碍→分泌物淤积→管壁破坏→化学性炎症反应,属无菌性炎症范畴乳腺导管扩张症(浆细胞性乳腺炎)是乳腺导管内径异常增宽、分泌物积聚并引发导管周围炎症的良性乳腺疾病好发人群50-60岁高发年龄中老年女性性别特征明显上升发病趋势临床特征单侧受累通常单侧乳房受累,少数双侧易混淆慢性期易与乳腺癌混淆确诊方式需病理学检查最终确诊
三大病因机制解析首发症状无固定顺序,可能以乳晕下肿块或经久不愈的瘘管为首发表现三大病因协同致病,单一因素通常不足以致病导管排泄障碍先天性:乳头畸形或凹陷致乳孔堵塞,管腔狭窄闭塞中老年:卵巢功能减退,管壁松弛、收缩力减退异常激素刺激E2、LH水平低于正常,PRL异常升高单一阻塞无激素异常通常不致发病感染因素厌氧菌或金黄色葡萄球菌经乳晕侵入分泌物分解引发化学性刺激,浆细胞炎症浸润
临床分期与表现(上)病程呈阶段性演进,早期识别是关键急性期核心特征自发性或间歇性乳头溢液,呈棕黄色或血性脓性局部表现乳晕区皮肤红、肿、热、痛,腋下淋巴结肿大压痛全身症状伴寒战、高热转归特点炎症样症状可消退,但提示分泌物已外渗至间质亚急性期核心特征反应性纤维组织增生,乳晕区形成边界不清的肿块局部表现轻微疼痛及压痛,穿刺可抽出脓汁转归特点肿物可溃破成脓瘘或切开后经久不愈病程特征反复发作、炎症迁延
临床分期与表现(下)慢性
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