创伤性休克的急救护理.pptVIP

严密观察病情变化 对于休克病员除严密监测生命体征外,还随时观察意识表情,意识表情常可反映脑组织血液灌流情况。严密观察病情变化 随时检查并保证病人输液、输血,导尿等各种管道通畅。严密观察病情变化 ①血压变化是诊断和治疗休克的重要指标，尤其是脉压差变化意义更大。在抢救过程中，每隔15min～30min测量血压1次，并进行记录，直至血压稳定后，减少测量次数。②注意脉搏的快慢、强弱，以对休克的转归做出判断。③呼吸变化:大部分休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加，因此进行了密切观察并及时报告医师进行了有效的对症处理。消除引起休克的因素 急诊医生应迅速制止外出血,首先迅速控制活动性出血。对于小动脉、静脉出血,可用小血管钳或丝线结扎。如有较大创伤面出血时,可用无菌纱布加压包扎,并抬高患肢。深部较大动脉、静脉出血可用小血钳夹闭出血点。四肢的血管出血可用止血带暂时止血。并注重准确记录上止血时间,每间隔30min开放止血带3~5min以防肢体坏死。尽快入手术室进行清创术和止血。对于胸腹腔内大出血,应在积极抗休克的同时立即进行手术探查止血。可编辑可编辑创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血量密切相关,急诊时必须根据伤情迅速得出初步判断,对重危伤员初诊时切不可只注意开放伤而忽略极有价值的创伤体征。注意观察伤员的面色、神志、呼吸情况、