2026年科室医院感染管理度质控工作总结(3篇).docx

2026年科室医院感染管理度质控工作总结(3篇)

第一篇

2026年重症医学科院感管理质控小组严格落实《医院感染管理办法》《重症监护病房医院感染预防与控制规范》等法规要求，围绕呼吸机相关性肺炎（VAP）、导管相关性血流感染（CLABSI）、导尿管相关性尿路感染（CAUTI）三大重点目标性监测指标，结合科室年度院感质控工作计划，完成全年12个月常态化质控、4次专项督查及2轮应急演练，各项院感核心指标均控制在国家三级医院评审标准阈值内。

科室构建“科主任-护士长-专职院感护士-组级质控员-一线医护人员”五级质控网络，科主任为院感防控第一责任人，全面统筹科室院感质控工作；护士长任质控小组组长，负责月