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恶性肾母细胞瘤护理查房

一、前言

肾母细胞瘤是儿童期最常见的腹部恶性实体肿瘤，虽然发病率仅占儿童恶性肿瘤的6%左右，但恶性程度高、进展快，对患儿的生命健康威胁极大，临床中需多学科协同干预，而护理作为诊疗全程的核心环节，不仅要落实专业技术操作，更要兼顾患儿与家属的心理支持、疾病认知指导等人文内容。近年来，随着儿童肿瘤护理学的发展，针对肾母细胞瘤的护理已从传统的病情观察延伸至“儿童友好型护理”与“无缝延续护理”，更注重患儿的心理弹性培养、家属的情绪疏导以及并发症的早期预警。本次护理查房选取了一例典型的恶性肾母细胞瘤患儿作为临床案例，通过完整梳理护理全流程，融入最新的护理实践进展，旨在为一线护理人员提供可复制、可操作的临床参考，让护理不仅是“治病”，更是“医人”。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名4岁男性患儿，由其父亲和母亲陪同入院，入院时的核心情况如下：1.一般资料：患儿名叫小A，平时性格活泼，喜欢玩积木、画超人形象，本次因家长偶然发现其右侧腹部有一质地较硬的包块，同时伴随间断低热（体温波动在38℃左右），偶尔哭闹时会按压腹部，遂至医院就诊。2.辅助检查与确诊：入院后完善腹部彩超，提示右侧肾脏有一大小约8cm×10cm的实性占位；进一步做腹部增强CT，明确肿瘤来源于右肾，边界尚清，但已对周围肾组织形成压迫；随后在全麻下行超声引导下肿瘤穿刺活检，病理结果回报为“恶性肾母细胞瘤”