公立医院绩效改革前系统性评估指南.pptxVIP

GUIDE公立医院绩效改革前系统性评估指南先看清楚，再动手改——绩效改革前的诊断评估方法论DATE2026年8月

报告纲要01改革动机梳理从政策适配到矛盾激化，五种动因深度复盘02现有体系解剖四种核算模式拆解与二次分配机制审查03一线调研方法九类人群差异化问卷与调研实施策略04评估落地指引从诊断发现到改革路径的决策转化框架

CHAPTER01改革动机梳理为什么要改？先回答五个根本问题从政策适配、结构失衡、人才流失、管理升级、矛盾激化五个维度，厘清改革的核心驱动力

政策驱动绩效改革的紧迫性2026年改革纵深推进70%统筹地区已付费结构性矛盾传统与控费目标冲突传统模式vs改革目标传统收减支模式项目工分导向多做项目、多收入、多绩效过度诊疗、分解住院DIP付费改革导向成本控制、质量优先遏制医疗资源浪费适配差距待厘清医院亟需通过系统性评估，厘清现行体系与政策导向的适配差距，为后续改革奠定数据基础和共识基础VS

政策适配型改革的核心特征触发条件原有按项目付费模式下的绩效核算逻辑，已无法适配医保支付规则的持续迭代。当医保从按项目买单转向按病种打包付费，医院内部的绩效分配机制必须同步转型。关注重点深度衔接绩效指标与医保支付方式一致，确保考核方向与支付导向对齐病种成本核算构建DRG/DIP时代绩效管理核心基础设施质量提升优化临床路径与医疗质量激励机制设计关键挑战：病种成本核算能力的建设并非一蹴而