二月份-食管癌根治手术的护理查房PPT课件.pptVIP

食道癌根治手术的

护理查房王莉2018-02-281.

概述食管癌是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段,食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变。对于吞咽不畅或有异物感的患者,应尽早行胃镜检查,以便发现早期食管癌或癌前病变。2.

解剖1.食管的位置和分部（1)食管是一前后扁平的机性管状器官，是消化管中最狭窄的部分，长约25cm。上在第6颈椎体下缘平面和咽相连，下端约平第11胸椎体高度，与胃的贲门连接。（2)食管可分为颈部,胸部和腹部。颈部长大约5，平对第6颈椎体下缘至胸颈椎静脉切迹平面之间，前方借结体组织与气管后壁相贴。胸部最长约18-20，位于胸骨颈动脉迹平面至膈的食管裂孔之间。腹部最短仅1-2，自食管裂孔至贲门，其前方邻近肝左叶。

3.

2.食管的狭窄部

在形态上，食管有3处生理性狭窄：第一狭窄为食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4.5胸椎体之间的水平，距中切牙约25cm；第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎体水平，距中切牙约40cm。4.

食管