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临床营养诊疗规范关键干预管理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于营养风险筛查2002（NRS2002）的应用，以下描述错误的是：

A.适用于18岁以上住院患者

B.评分≥3分提示存在营养风险

C.需结合疾病严重程度、营养状态改变和年龄三项评分

D.低蛋白血症（ALB＜30g/L）直接判定为营养状态改变评分2分

答案：D

解析：NRS2002中营养状态改变评分标准为：3个月内体重下降＞5%（1分），或1个月内体重下降＞5%（或BMI＜18.5）（2分），或前36个月体重下降＞10%（或BMI＜17.5）（3分）。低蛋白血症（ALB＜30g/L）属于重症疾病状态评分（如ICU患者），非直接判定营养状态改变评分。

2.某65岁男性患者，身高170cm，体重50kg（1个月前体重58kg），诊断为胃癌术后第3天，体温38.5℃，C反应蛋白（CRP）85mg/L。其静息能量消耗（REE）计算应优先采用：

A.HarrisBenedict公式×应激系数（1.21.3）

B.间接测热法（IC）实测值

C.MifflinStJeor公式×活动系数

D.简单估算（2530kcal/kg/d）

答案：B

解析：对于存在感染（CRP升高、发热）的术后患者，代谢状态不稳定，间接测热法（IC）是评估REE的金