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成人牙周病长期管理指南（2026）

一、成人牙周病流行现状与长期管理的核心价值

（一）最新流行数据

基于2025年第四次中国口腔健康流行病学抽样调查更新数据，我国18-45岁成人牙周健康率仅为12.3%，牙周探诊出血率达67.8%，牙结石检出率为72.6%；45-65岁人群牙周健康率进一步降至4.7%，牙周袋≥4mm的检出率为43.5%，附着丧失≥3mm的比例达52.1%；65岁以上人群中，因牙周病导致的失牙占比达39.2%，是老年牙列缺损、牙列缺失的首要病因。

（二）长期管理的临床意义

牙周病是慢性进展性疾病，菌斑生物膜的持续形成、宿主免疫反应的个体差异、全身基础疾病的协同作用，决定了单次牙周治疗仅能控制急性炎症、清除局部致病因素，无法实现“一劳永逸”的治愈效果。规范的长期管理可使中重度牙周炎患者的牙齿留存率提升72.4%，同时降低21.3%的糖尿病血糖控制不佳风险、18.7%的心血管疾病不良事件发生率、24.5%的早产/低出生体重儿发生风险，兼具口腔健康与全身健康双重获益。

（三）管理目标

1.短期目标（治疗后1-3个月）：消除牙龈红肿、出血、溢脓等急性症状，牙周探诊出血阳性位点占比降至10%以下，菌斑控制率达到80%以上。

2.中期目标（治疗后1-2年）：牙周袋深度≤3mm的位点占比维持在90%以上，无新的附着丧失，牙龈退缩稳定无进展，咀嚼功能恢复正常。

3.长期目标（