长期护理机构多重耐药菌预防与控制措施.docxVIP

长期护理机构多重耐药菌预防与控制措施

在长期护理机构（LTCF）中，多重耐药菌（MDROs）的预防与控制是保障住养老人健康与安全的关键环节。由于机构内人群普遍年龄较大、基础疾病多、免疫功能相对低下，且医疗照护操作频繁、人员流动与接触密切，MDROs的传播风险显著增高。一旦发生暴发或流行，不仅会加剧患者的病情，延长住院时间，增加医疗负担，甚至可能危及生命。因此，构建一套科学、系统且具有可操作性的MDROs预防与控制体系，对于维护长期护理机构的正常运营和提升照护质量至关重要。

一、强化手卫生：阻断传播的第一道屏障

手卫生是预防MDROs传播最基础、最重要且最经济有效的措施。机构内应将手卫生理念深植于每一位员工的日常工作中，并确保落实到位。

首先，需明确手卫生的指征，包括接触患者前、进行清洁或无菌操作前、接触患者体液或分泌物后、接触患者后以及接触患者周围环境后。这些关键时刻的手卫生执行，能显著降低病原体经手传播的风险。

其次，规范手卫生方法。当手部无明显可见污染物时，使用含酒精的速干手消毒剂进行手部消毒是便捷高效的选择；若手部有可见污染物，则必须使用流动水和肥皂（皂液）按照“七步洗手法”认真揉搓至少15秒后冲洗干净。

再者，提升手卫生设施的可及性。在每个护理单元、患者房间入口/出口、治疗车、床头等区域均应配备足量、合格的手消毒剂、肥皂、干手用品（如一次性干手纸巾），并确保其在有效期内。定