药品集采政策的区域公平性分析——基于起点公平、过程公平、结果公平三重维度的探讨.pdfVIP

社会保障研究２０２５年第１期ＳｏｃｉａｌＳｅｃｕｒｉｔｙＳｔｕｄｉｅｓＮｏ.１２０２５

药品集采政策的区域公平性分析∗

———基于起点公平、过程公平、结果公平三重维度的探讨

毛瑛１张静雅１张宁２李浩然１

(１西安交通大学公共政策与管理学院ꎬ陕西西安ꎬ７１００４９ꎻ

２清华大学万科公共卫生与健康学院ꎬ北京ꎬ１０００８４)

摘要:健康保障通过健康政策的执行改善健康公平ꎬ药品政策涵盖了疾病的预防、

治疗、康复三个阶段ꎬ是实现健康公平的重要支撑ꎮ基于健康系统宏观模型内部子模ꎬ从

起点公平、过程公平和结果公平三重维度构建了药品集中带量采购政策执行的区域公平

性理论框架ꎬ发现药师人力资源分布的差异造成了起点不公平ꎬ中选规则规定低价中选

企业优先自主选择供应地区造成了过程不公平ꎬ药品可得性和价格存在区域差异体现了

结果不公平ꎮ在此基础上ꎬ结合健康系统宏观模型外部子模讨论了产生区域公