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放疗皮肤损伤护理干预指南2024

一、放疗皮肤损伤的定义与流行病学特征

放疗是恶性肿瘤核心治疗手段之一，全球每年约70%的恶性肿瘤患者在治疗周期内需接受不同疗程的放射治疗，其中约85%-95%的患者会出现不同程度的放射性皮肤损伤，约20%-30%的患者会出现Ⅲ级及以上的重度皮肤损伤，好发于头颈部肿瘤、乳腺癌、盆腔肿瘤、皮肤恶性肿瘤等照射野表浅的患者群体。放射性皮肤损伤的发生机制主要为射线导致皮肤基底层细胞DNA双链断裂、细胞增殖周期阻滞、凋亡率升高，同时伴随真皮层微血管内皮损伤、炎症因子瀑布式释放、胶原蛋白降解紊乱，最终表现为红斑、干性脱皮、湿性脱皮、溃疡甚至坏死，不仅会降低患者治疗依从性，约