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带状疱疹疼痛护理实践指南

一、带状疱疹疼痛临床基础认知

1.1疼痛分型与病理机制

带状疱疹相关性疼痛按病程可分为三类，数据来源为《中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）》：

急性期疼痛：出疹后30天内出现的疼痛，发生率为70%-80%，主要由水痘-带状疱疹病毒（VZV）激活后破坏感觉神经节、神经纤维，导致局部炎症介质（前列腺素、缓激肽、组胺）大量释放，痛觉感受器敏感性升高所致，属于炎症性疼痛与神经病理性疼痛的混合类型；

亚急性期疼痛：出疹后30-120天的疼痛，发生率约20%，此时皮肤皮损基本愈合，但受损神经髓鞘尚未完全修复，异常放电持续存在，疼痛以神经病理性特征为主；

带状疱疹后神经痛（P