健康评估PPT课件 资料分析.pptx

案例导入情景案例：患者，男，50岁，货车司机，吸烟28年，在淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，痰液黏稠，胸痛，最高体温为39.7℃，自行服用“连花清瘟胶囊”效果不佳，遂来院就诊。查体：意识模糊，T40℃，P110次/分，R26次/分，BP120/85mmHg，右下肺闻及湿啰音。讨论：1.该患者有哪些护理诊断及合作性问题？2.哪项是首优问题？

第一节护理资料分析一、资料的来源与分类1.直接来源主要来源是被评估者本人。最准确、最可靠的。2.间接来源：其他来源（一）资料的来源

一、资料的来源与分类(二)资料的分类1.按照资料的来源分为（1）主观资料：是被