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妊娠期心血管疾病诊治指南

一、流行病学与疾病分类

妊娠期心血管疾病是导致非产科相关孕产妇死亡的首要病因，欧美国家数据显示其占孕产妇死亡病因的26.8%，我国2022年全国孕产妇死亡监测数据显示，妊娠期心血管疾病占非产科死亡的41.2%，病死率约为0.5%~1.0%，较10年前升高37%，主要诱因包括生育年龄延迟、先天性心脏病术后生育比例增加、妊娠期高血压疾病发病率上升以及代谢性疾病年轻化。

根据发病机制可分为两大类：①原有心血管疾病：包括先天性心脏病（CHD，占妊娠期心血管疾病的30%~40%）、心肌病（围生期心肌病、扩张型心肌病等）、瓣膜性心脏病（风湿性心脏病占80%，退行性瓣膜病发病率近年