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2026年医院感染季度工作总结(3篇)

第一篇

2026年第一季度，我院（某省级三甲综合医院，编制床位2200张，实际开放2050张）共收治住院患者18762例，医院感染发病率为0.82%，较2025年同期下降0.14个百分点，低于国家卫健委要求的10%综合医院感染控制阈值，全年院感质量控制指标完成进度达26.7%，未发生聚集性医院感染事件及院感暴发导致的死亡病例。

本季度各项核心感控指标均达标：医院感染漏报率0.27%，低于1%的控制目标，共上报院感病例154例，漏报4例，均为普外科手术部位感染病例；ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率1.18‰、中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发病率0.76‰、导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率0.92‰，均低于国家三级综合医院医疗质量控制指标要求的VAP≤5‰、CLABSI≤2.5‰、CAUTI≤3‰；手术部位感染（SSI）发生率0.42%，其中Ⅰ类切口手术部位感染率0.12%，低于0.5%的控制目标；新生儿病房医院感染发病率2.17%，低于3%的控制目标。消毒灭菌效果监测方面，压力蒸汽灭菌生物监测144锅次、环氧乙烷灭菌生物监测36锅次、等离子体灭菌生物监测72锅次，合格率均为100%；环境物体表面消毒效果监测采样1260份，合格率99.4%，不合格7份分别为内科护士站鼠标、普外科病房呼叫器、ICU输液泵按键；空气消毒效果监测