妊娠合并癫痫诊疗指南2024.docx

妊娠合并癫痫诊疗指南2024

一、概述

妊娠合并癫痫是产科常见的神经系统合并症，全球患病率为0.5%~1.0%，我国妊娠合并癫痫患病率约为0.3%~0.8%，其中60%为育龄期女性特发性癫痫，30%为继发性癫痫（脑外伤、脑血管畸形、颅内感染后遗症等），10%为妊娠期间首次发作的新发癫痫。癫痫发作及不规范的抗癫痫药物（AEDs）使用可显著增加不良妊娠结局风险：研究显示，未控制的全面强直-阵挛发作孕妇发生流产、早产、胎儿宫内窘迫、胎盘早剥的风险较健康孕妇升高2.7~4.2倍，子代先天畸形发生率较普通人群升高2~3倍；但规范管理的妊娠合并癫痫孕妇，不良妊娠结局发生率可降低60%以上。本指南基于201