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妇科急腹症鉴别诊疗指南

一、总则

妇科急腹症是指以急性下腹痛为主要临床表现、起病急骤、进展迅速、病情重笃，需要紧急鉴别和处置的一组妇科疾病，部分病情可因失血性休克、严重感染等危及生命，总体占急诊就诊女性患者的15%~20%，其中异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎性疾病等为最常见的高危类型，误诊漏诊率可达8%~10%。本指南旨在规范妇科急腹症的鉴别诊断流程与处置原则，为临床医师提供可直接落地的实操依据，适用范围为急诊首诊的14岁以上女性急性下腹痛患者，涵盖妇产科专科、急诊内科、急诊外科等相关接诊科室。

二、接诊评估流程

（一）初始快速评估（就诊10分钟内完成）

1.生命体征评估：首先监测