肺动脉高压长期随访干预指南.docx

肺动脉高压长期随访干预指南

一、随访频率与基线评估规范

（一）分层随访频率设定

根据患者风险分层结果制定差异化随访周期，低危患者每3~6个月随访1次，中危患者每1~3个月随访1次，高危患者每2周~1个月随访1次，出现病情急性加重时立即就诊。以下情况需适当缩短随访间隔：初始治疗3个月评估期内、调整治疗方案后1~2个月、妊娠/围手术期/合并急性感染等特殊状态、随访指标较前次恶化≥2项。

（二）基线核心评估项目

首次随访需完成完整基线信息采集，作为后续疗效对比的基准，核心项目包括：

1.临床功能评估：详细记录6分钟步行距离（6MWD）、WHO功能分级（WHO-FC）、Borg呼吸困难评分，需注意