带状疱疹后遗神经痛干预实践指南.docx

带状疱疹后遗神经痛干预实践指南

一、干预前精准评估

1.1病史与疼痛特征采集

核心病史采集：首先明确患者带状疱疹原发皮损位置、首次发作时间、皮损愈合时间，确认疼痛持续时长≥1个月方可诊断带状疱疹后遗神经痛（PHN），若疼痛持续≥3个月属于慢性难治性PHN。需系统询问患者既往是否存在糖尿病、自身免疫病、恶性肿瘤、肾功能不全等基础疾病，记录发病前是否长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂，以及既往针对PHN的用药史、治疗史及不良反应发生情况。

疼痛特征量化评估：

1.疼痛程度：采用数字疼痛评分法（NRS），0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛；对于认知障碍、老年无法