乳腺结核的预防.pptxVIP

乳腺结核的预防汇报人：一号不准

什么是乳腺结核？乳腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的乳腺慢性肉芽肿性炎症，属于罕见的肺外结核0.1%占乳腺疾病比例占乳腺良性疾病1%-2%20-40岁育龄女性高发妊娠哺乳期风险高↑上升趋势发病趋势免疫抑制人群增多继发性感染性质原发灶多在肺部或淋巴结

罕见但不容忽视80%育龄妇女占比5%合并乳腺癌地域分布发达国家极为少见，结核病高发的发展中国家相对更多高危人群营养不良、免疫力低下糖尿病、长期使用免疫抑制剂病程特点病变进程缓慢，部分患者病程可长达数年而未引起重视早认知、早预防，让罕见病不再成为威胁

临床表现与三种分型结节型早期多见乳房内局限性结核结节，单发或多发，质地硬韧，边界不清融合型多结节融合干酪样液化肿块，伴寒性脓肿，可自破成溃疡或瘘管硬化型病程缓慢纤维组织大量增生，乳晕周围病变，可见“橘皮样”改变及“酒窝征”，易误诊为乳腺癌

警惕误诊，与乳腺癌的鉴别鉴别维度乳腺结核乳腺癌好发年龄20-40岁，年轻女性多见40岁以上，年龄偏大病程特点进展缓慢，病史较长相对较短，进展较快伴随症状低热、盗汗、乏力等结核中毒症状多无全身症状溃疡特征排出稀薄脓液，无恶臭菜花样溃疡，有恶臭淋巴结肿大较早，质地较软肿大较晚，质地坚硬70%乳腺结核曾被误诊比例文献报道约70%的乳腺结核曾被误诊，其中约半数误诊为乳腺癌病理学检查是确诊的金标准

感染途径总览乳腺结核绝大多数为继