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细菌性脑膜炎诊疗专家共识2023

一、病原学与流行病学

细菌性脑膜炎是中枢神经系统常见的化脓性感染性疾病，全球年发病率约为（1.5~3.0）/10万，低收入国家发病率可达10/10万以上，病死率在10%~30%之间，存活患者中30%~50%会遗留认知障碍、癫痫、听力下降、瘫痪等长期神经系统后遗症。

不同年龄、基础疾病、免疫状态人群的致病菌谱存在显著差异：

1.1月龄新生儿：最常见致病菌为B族链球菌（占比35%~45%）、大肠埃希菌等革兰阴性杆菌（占比30%~40%）、李斯特菌（占比5%~10%），近年凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌的检出率呈上升趋势，与新生儿重症监护病房侵入性操作增多、早产