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血液体液接触感染预案

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构血液、体液暴露事件的应急处置流程，降低暴露后感染血源性病原体的风险，保障医务人员、工勤人员、患者及陪护人员的职业安全与健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》《血源性病原体职业接触防护导则》等法律法规及规范要求，结合本院实际情况，制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于全院所有工作人员（含医师、护士、医技人员、工勤人员、保洁员、安保人员、实习进修人员、外包服务人员等）、在院患者及陪护人员，在工作、诊疗、陪护过程中发生血液、体液暴露事件的应急处置。

本预案所指血液、体液包括：人体血液、血清、血浆、精液、阴道分泌物、脑脊液、滑膜液、胸腔积液、腹腔积液、心包积液、羊水、被血液污染的其他体液，以及携带血源性病原体的实验室样本、废弃血液制品、污染的锐器等。

1.3工作原则

坚持“预防为主、快速处置、规范流程、分级防护、全程追踪”的原则，做到暴露前主动防控、暴露后科学处置，最大限度降低感染风险，保障相关人员身体健康。

二、应急组织及职责

2.1应急处置领导小组

由医院感染管理科主任担任组长，医务科、护理部、检验科、感染性疾病科、后勤保障部、药剂科负责人为组员，主要职责包括：

统筹全院血液体液暴露事件的应急管理，组织制定、修订相关预案及处置流程；

定期开展防控