县医院医疗质量安全核心制度暨十八项核心制度通知.docxVIP

各科室、各部门：

医疗质量与患者安全是医院工作的生命线，是衡量医院管理水平与服务能力的核心标准。为深入贯彻国家关于医疗质量安全管理的最新要求，持续提升我院医疗服务内涵，保障医疗安全，防范医疗风险，确保医疗核心制度在临床实践中得到不折不扣的执行，经院务会研究决定，现就进一步加强医疗质量安全核心制度建设及严格执行“十八项核心制度”相关事宜通知如下：

一、深刻认识核心制度的极端重要性，强化全员敬畏意识

“十八项核心制度”是保障医疗质量与患者安全的根本遵循，是规范医疗行为、提升诊疗水平的基石。全院上下必须从维护人民群众健康权益、保障医院可持续发展的高度，充分认识严格执行核心制度的极端重要性和现实紧迫性。各科室负责人作为本科室医疗质量安全第一责任人，要带头学习、深刻理解各项制度的内涵与要求，组织科室人员进行常态化、制度化学习培训，确保人人知晓、熟练掌握、严格遵守，在全院范围内营造“敬畏制度、执行制度、捍卫制度”的良好氛围。

二、全面落实核心制度的各项要求，规范医疗服务行为

各科室要将“十八项核心制度”作为日常医疗工作的基本准则，不折不扣地执行到医疗活动的每一个环节。

（一）强化制度学习与培训考核

医务科、质控科牵头，各科室配合，定期组织开展核心制度专题培训、案例分析与情景模拟演练。培训内容应紧密结合临床实际，突出重点、难点和易忽视环节。培训后须进行考核，考核结果与个人及科室绩效考核挂钩，确