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医院隔离标识使用管理细则

第一章总则

第一条为进一步规范医疗机构内隔离预防技术的应用，有效切断传播途径，保障患者、医务人员及其他人员的生命安全与健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院隔离技术规范》（WS/T311）、《医务人员手卫生规范》等相关法律法规及卫生行业标准，结合本院实际情况，特制定本管理细则。

第二条本细则适用于全院各临床、医技及行政后勤部门。隔离标识的使用是医院感染控制（以下简称“院感”）工作的重要视觉警示手段，旨在通过标准化的视觉语言，明确污染区、潜在污染区及清洁区，提示接触传播、飞沫传播和空气传播的防护级别，确保全院人员在诊疗活动中能够迅速识别并采取相应防护措施。

第三条隔离标识的使用管理遵循“科学分区、警示明确、标识醒目、动态管理”的原则。任何科室及个人不得擅自更改、遮挡、移除或滥用隔离标识，确保标识系统与医院的实际情况同步，形成有效的院感防控闭环。

第四条本细则所指隔离标识包括但不限于：科室入口/病区入口分区标识、病房/床头隔离标识、特殊科室（如发热门诊、负压病房）专用标识、医务人员防护等级提示牌、患者腕带及陪护证标识等。

第二章组织架构与职责

第五条医院感染管理委员会负责全院隔离标识管理制度的审定与监督，协调解决标识实施过程中的重大问题，确保标识系统与医院感染控制策略的一致性。

第六条医院感染管理科（以下简称“感控科”）是隔离标识使