围手术期血糖风险干预指南
一、围手术期血糖异常的定义与流行病学
(一)相关概念界定
1.围手术期高血糖:指围手术期任意时间点静脉血糖≥7.8mmol/L,包含三种类型:一是既往已确诊糖尿病患者围手术期血糖波动升高;二是既往未诊断糖尿病,但围手术期出现应激性高血糖(应激状态下胰岛素抵抗、升糖激素分泌增加导致,糖化血红蛋白6.5%可辅助鉴别);三是医源性高血糖,由糖皮质激素应用、肠外/肠内营养输注不当等因素诱发。
2.围手术期低血糖:指静脉血糖3.9mmol/L,其中3.0mmol/L为严重低血糖,可诱发不可逆神经损伤、心血管不良事件。
3.血糖波动:指日内血糖最高值与最低值的差值,围手术期
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