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烧伤治疗技术全流程解析汇报人：XXX

烧伤深度分度：从表皮到骨骼分度损伤层次临床表现愈合预后Ⅰ度表皮浅层红斑、干燥、灼痛、无水疱3-7天自愈，不留瘢痕浅Ⅱ度表皮+真皮浅层水疱、基底红润、渗液多、剧痛1-2周愈合，一般无瘢痕深Ⅱ度真皮深层小水疱、基底红白相间、痛觉迟钝3-4周愈合，常遗留瘢痕Ⅲ度皮肤全层焦黄炭化、皮革样、痛觉消失无法自愈，必须手术植皮Ⅳ度皮下、肌肉、骨骼组织炭化坏死、痛觉完全消失需皮瓣移植修复深Ⅱ度vsⅢ度鉴别关键：前者痛觉迟钝、残存皮肤附件可自愈；后者痛觉消失、必须手术干预烧伤深度分度是临床决策的基石，四度五分法于2019年正式纳入《烧伤学名词》

烧伤面积与严重程度评估烧伤面积评估是治疗决策的核心，中国新九分法结合严重程度分级，快速判断收治与方案即使面积未达标准，合并吸入性损伤、严重复合伤或基础疾病者，亦应按重度处理中国新九分法部位成人面积头颈9%双上肢18%（各9%）躯干27%（前13%+后13%+会阴1%）双下肢46%（含臀部各21%+足各7%）儿童校正：头颈=9%+（12-年龄）%，双下肢=46%-（12-年龄）%严重程度分级决定收治级别与治疗方案分级判定标准轻度Ⅱ度面积＜10%中度Ⅱ度面积10%-30%，或Ⅲ度面积＜10%重度总面积31%-50%，或Ⅲ度面积11%-20%，或合并休克、吸入性损伤特重总面积＞50%，或Ⅲ度面积＞2