消化道穿孔教学查房总结
目录Contents
病例基本信息
诊断与鉴别
急诊处理流程
总结与临床要点
病例基本信息
01
02
03
患者一般资料与主诉
现病史与诱因
既往史与危险因素
患者刘某,男,52岁,因“突发上腹部刀割样剧痛2小时,迅速扩展至全腹”于2025年7月28日20:30急诊入院,VAS评分10分,提示病情急重。
晚餐进食红烧肉、白酒约3两后2小时发病,疼痛30分钟内扩散全腹,伴大汗、苍白、呕吐,被迫屈膝侧卧位,无发热、黑便,提示急性腹膜炎可能。
既往十余年饥饿痛病史,近3年未规范诊治;长期饮酒20年(每日2-3两)、吸烟30年(每日15支),均为胃黏膜损伤及溃疡穿
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