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2026年执业助理医师腹部触诊模拟试卷及答案解析

1.下列关于腹部触诊的基本注意事项，描述错误的是

A.患者一般取仰卧位，两腿屈曲稍分开，使腹肌放松

B.检查者站在患者右侧，前臂应与患者腹部表面保持同一水平

C.触诊从脐部开始，逐渐向病变部位移动

D.检查时应嘱患者张口平静呼吸，避免腹肌紧张

E.对腹壁紧张度有怀疑时，可嘱患者张口做腹式呼吸后再触诊

答案：C

解析：腹部触诊的常规顺序是从左下腹开始，沿逆时针方向逐步进行全腹触诊，最后移向病变区域，该顺序一方面可以避免先触诊病变部位加重患者不适，另一方面也能最大程度减少漏诊，因此C选项描述错误。其余选项均为腹部触诊的正确注意事项：仰卧位屈腿可有效降低腹壁肌肉张力，提升触诊准确性；检查者站于患者右侧，前臂与腹部表面保持同一水平可保证触诊手感一致，避免用力不均；嘱患者张口平静呼吸，可减少胸式呼吸带动的腹肌紧张，便于触及深部脏器；当患者腹肌紧张难以判断性质时，嘱患者做腹式呼吸放松腹肌后复查，可区分生理性紧张和病理性紧张，因此ABDE描述均正确。

2.正常情况下，腹部触诊可触及的结构不包括下列哪项

A.腰椎椎体

B.横结肠

C.乙状结肠

D.胰腺

E.腹主动脉

答案：D

解析：胰腺属于腹膜后位器官，位置深在，正常胰腺质地柔软，体积较小，无法通过腹壁触诊触及，只有当胰腺出现炎症肿大、假性囊肿或恶性肿瘤时，才有可能在上腹部触及异常包块，因此D符