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癌性水肿对症护理干预指南

一、癌性水肿临床基础认知

（一）定义与发病机制

癌性水肿是恶性肿瘤患者因肿瘤本身进展、抗肿瘤治疗（手术、放疗、化疗、靶向治疗）或合并症导致的淋巴/静脉回流障碍、血管通透性增加、白蛋白合成不足或水钠潴留引发的组织间隙过量液体积聚，属于肿瘤患者常见并发症，其发生率随肿瘤分期升高显著上升：晚期实体瘤患者整体发生率约为40%~60%，其中乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生率为20%~30%，盆腔肿瘤（宫颈癌、前列腺癌、直肠癌）术后下肢淋巴水肿发生率为25%~47%，晚期肺癌、肝癌合并全身性水肿发生率可达50%以上。

核心发病机制分为四类：①机械性梗阻：肿瘤细胞浸润淋巴结、血管，或手术