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2026年临床药师循证医学真题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.某呼吸科临床药师拟针对慢阻肺急性加重患者使用糖皮质激素的给药途径开展循证评价，按照PICO原则，其中“I”对应的是

A.慢阻肺急性加重患者

B.静脉用糖皮质激素

C.口服糖皮质激素

D.患者住院时长

E.不良事件发生率

答案：B

解析：PICO原则中，P（Population）为研究对象，I（Intervention）为干预措施，C（Comparison）为对照措施，O（Outcome）为结局指标。本题中干预措施为静脉用糖皮质激素，对照为口服糖皮质激素，因此“I”对应B选项。

2.按照GRADE证据质量分级体系，以下哪类研究初始证据等级为高等级

A.随机对照试验

B.队列研究

C.病例对照研究

D.病例系列报告

E.专家共识

答案：A

解析：GRADE分级默认初始证据等级中，随机对照试验（RCT）为高等级，观察性研究（队列、病例对照等）为低等级，病例报告、专家共识等为极低等级，后续可根据降级、升级因素调整最终证据等级。

3.临床药师开展质子泵抑制剂预防ICU患者应激性溃疡的Meta分析时，若要评估是否存在发表偏倚，应首选的检验方法是

A.亚组分析

B.漏斗图联合Egger检验

C.敏感性分析

D.异质性检验

E.Meta回归

答案：B

解析：发表偏倚是指阳性