立克次体感染护理查房.docx

立克次体感染护理查房

一、病例汇报与病史采集

本次护理查房针对的是一例确诊为恙虫病（立克次体感染）的危重患者。患者男性，58岁，因“突发高热、头痛伴全身肌肉酸痛10天，发现皮肤焦痂2天”入院。

1.现病史详细回顾：患者于10天前在野外农田作业后，无明显诱因出现畏寒、发热，体温最高达40.2℃，呈弛张热型，伴有剧烈头痛、全身肌肉酸痛及乏力。发病初期在当地卫生院按“上呼吸道感染”治疗，予头孢类抗生素及解热镇痛药处理，症状未见缓解，且体温持续不退。2天前患者家属发现其右侧腹股沟处有一约0.8cm的黑色焦痂，伴周围淋巴结肿大，遂转诊至我院感染科。患者自发病以来，精神食欲差，睡眠差，近3日未解大便，小便