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CSCO食管癌诊疗指南2025

一、诊断与分期评估

食管癌是我国高发恶性肿瘤，年新发病例约32.4万，死亡病例约30.1万，发病例数和死亡例数均占全球50%以上，病理类型以食管鳞状细胞癌（ESCC）为主，占比约90%，食管腺癌（EAC）占比约7%，其余为小细胞癌、腺鳞癌等少见病理类型。

1.1筛查与临床诊断

对高危人群（年龄≥40岁，来自食管癌高发区，存在上消化道症状，有食管癌家族史，合并食管癌癌前疾病/病变如反流性食管炎、Barrett食管、食管上皮内瘤变）推荐按以下层级诊断：

Ⅰ级推荐：普通白光胃镜联合碘染色细胞学检查，灵敏度可达90%以上，可检出绝大多数早期食管癌，是食管癌筛查和诊断的