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慢阻肺营养支持实践指南

一、营养风险与营养不良流行病学

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者常存在不同程度的营养代谢异常，营养不良是慢阻肺常见的合并症，也是疾病进展的独立危险因素。国内外流行病学数据显示：稳定期慢阻肺患者营养不良发生率为10%~40%，急性加重期营养不良发生率可达30%~60%，住院患者中重度营养不良发生率高达60%以上。

营养不良可显著影响患者临床预后：存在营养不良的慢阻肺患者1年再住院率较营养正常患者升高2.1倍，急性加重发作频率升高1.7倍，全因死亡率升高2.3倍；体重指数（BMI）＜20kg/m2的慢阻肺患者，5年生存率较BMI正常者降低约30%。呼吸肌功能与营养状态直接相关