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慢阻肺营养支持干预指南

一、营养风险筛查与评估

慢阻肺患者普遍存在高营养风险，研究数据显示，稳定期慢阻肺患者营养不良发生率为20%~40%，急性加重期可升高至45%~59%，合并呼吸衰竭时营养不良发生率可达70%以上。营养不良会直接降低呼吸肌力量、损害气道黏膜屏障功能、减弱机体免疫应答，导致患者通气功能下降、感染风险升高，急性加重频率增加2~3倍，全因死亡率升高1.8~2.5倍。因此所有慢阻肺患者确诊后均需常规完成营养风险筛查与评估，稳定期每3个月复评1次，急性加重期入院24~48小时内必须完成评估。

（一）营养风险筛查

优先采用营养风险筛查2002（NRS2002）作为筛查工具，评分标准如