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气道异物梗阻急救方案

一、气道异物梗阻基础认知

1.1气道解剖与梗阻病理生理

人体气道以环状软骨下缘为界分为上、下气道：上气道包括口、咽、喉，是异物梗阻最高发区域，成人气道最狭窄处为声门裂，前后径约15-20mm、左右径约10-12mm；3岁以下儿童最狭窄处为环状软骨水平，直径仅6-9mm，仅相当于同年龄段儿童小指粗细。

异物进入气道后首先引发刺激性呛咳，异物嵌顿后会导致通气中断：完全梗阻时，成人血氧饱和度会在3-5分钟内降至90%以下，8-10分钟即可出现不可逆性脑损伤甚至死亡；不完全梗阻若伴随通气不足，缺氧进展速度较完全梗阻慢1-2倍，但仍需紧急处置。据《中国急诊气道管理专家共识2023