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耳穴压豆护理操作工作规程

1.适用范围与术语定义

耳穴压豆并非简单的“贴胶布”动作，其疗效高度依赖于精准的穴位定位与规范的材质选择，直接关系到患者的治疗安全与临床结局。

1.1适用范围：本规程适用于各级各类医疗机构中医护理门诊、病房及门诊科室开展耳穴压豆干预的护士。干预病种涵盖但不限于失眠、便秘、疼痛综合征、眩晕、呃逆及围手术期胃肠功能恢复。

1.2术语定义：

耳穴压豆：将植物种子或磁珠等具一定硬度与形状的物体，固定于耳廓特定反应点（耳穴），通过指腹按压刺激经络，达到防病治病目的的外治方法。

得气：按压时患者主诉局部出现酸、麻、胀、重、痛或微热感，是判断取穴准确性与起效的核心指标。

王不留行籽：石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子，呈球形，表面平滑，质硬，为目前临床首选压豆材质。

2.操作前评估与准备

操作的成败往往取决于前期的评估精细度，漏评估耳部皮肤状态与既往过敏史是导致医源性皮肤溃损的首要诱因。

2.1患者评估与禁忌排查

2.1.1病史询问：操作前必须详细询问患者胶布过敏史、耳廓局部皮肤病史及当前用药情况。对胶布过敏者，改用脱敏透气胶布或纯棉线固定法；对长期服用抗凝药物（如华法林、阿司匹林）者，按压力度必须下调至轻度酸胀感即可，严防皮下瘀血。

2.1.2局部皮肤检查：护士必须在充足光线下以目视结合触诊检查双耳。若发现耳廓局部存在冻疮、溃疡、湿疹、破损或感染，严禁在患侧