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儿童哮喘长期管理诊疗指南

一、儿童哮喘初始诊断与病情分级规范

1.1诊断核心标准

儿童哮喘诊断需结合病史、症状、体征及辅助检查综合判断，无明确诱因的反复喘息是核心识别点。流行病学数据显示，我国儿童哮喘确诊病例中，3岁前出现首次喘息症状的占比达65%，6岁前确诊占比超80%，因此学龄前喘息儿童是重点筛查人群。

具体诊断标准满足以下≥4项即可临床确诊：①反复喘息、咳嗽、气促、胸闷，发作多与接触变应原、冷空气、物理/化学刺激、呼吸道感染、运动及过度通气（如大笑、哭闹）相关，常在夜间和/或凌晨发作或加剧；②发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；③上述症状和体征经抗哮喘治疗有