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第10版内科学循环系统疾病

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

循环系统基础

诊断方法

常见疾病类型

治疗原则

病理生理机制

预防与康复

01

循环系统基础

心脏分层结构

包括动脉（弹性动脉如主动脉、肌性动脉如冠状动脉）、毛细血管（连续型、有孔型和血窦型）和静脉（管壁薄含静脉瓣），形成完整的血液运输网络。大血管如升主动脉直径约3cm，其壁厚可达2mm以适应高压血流。

血管系统组成

淋巴系统分布

由毛细淋巴管（盲端起始）、淋巴管（含瓣膜防止逆流）和淋巴导管（胸导管和右淋巴导管）组成，与静脉系统在锁骨下静脉处汇合，形成体液回流的重要辅助通路。

心脏壁由内向外分为心内膜（含内皮层和浦肯野纤维）、心肌膜（心肌细胞通过闰盘连接形成功能合胞体）和心外膜（浆膜层），这种分层结构保障了心脏的泵血功能和电传导特性。

解剖结构概述

生理功能机制

血流动力学原理

遵循泊肃叶定律（血流阻力与血管半径四次方成反比），动脉系统通过弹性回缩维持舒张压，静脉系统依靠肌肉泵和呼吸泵促进回心血流。正常心输出量约5L/min，血压维持在120/80mmHg左右。

01

微循环调节

毛细血管前括约肌通过局部代谢产物（如CO2、腺苷）和神经体液因素（儿茶酚胺、内皮素）调节血流分配，实现组织氧供需平衡。静水压和胶体渗透压共同决定组织液生成与回流（Starling定律）。

电传导系统

包括