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颅内分叉部宽颈动脉瘤介入治疗专家共识（2026版）

编撰单位：中国医师协会神经介入专业委员会、中华医学会神经外科学分会介入神经外科学组、中国卒中学会神经介入分会

适用范围：颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤（破裂/未破裂）规范化介入诊疗、术式选择、器械应用、围手术期管理、并发症防控及长期随访，为全国各级医疗机构神经介入医师提供标准化临床依据

更新说明：本共识基于2023版基础上更新，整合近年颅内分叉动脉瘤介入新技术、新型血流导向装置、辅助栓塞器械、循证医学证据，重点细化分叉部特殊解剖分型、分支保护策略、复杂宽颈动脉瘤个体化治疗方案，统一国内诊疗标准，降低复发率与围手术期并发症发生率

一、总则

1.1制定目的

颅内分叉部动脉瘤是临床最常见的颅内动脉瘤类型，主要分布于大脑中动脉分叉、前交通动脉、基底动脉顶端等关键血流分叉区域，解剖结构复杂、毗邻重要分支血管，宽颈形态极易导致单纯弹簧圈栓塞复发、分支闭塞、血栓栓塞等并发症。为规范此类病变介入诊疗流程，统一解剖分型、治疗指征、术式选择、器械应用、围手术期管理及随访标准，指导临床个体化精准治疗，特制定本共识。

1.2核心定义与分型标准

1.2.1宽颈动脉瘤通用诊断标准

满足以下任意一项即可定义为宽颈动脉瘤：①瘤颈宽度≥4mm；②瘤体/瘤颈比值（AspectRatio，AR）＜2；③分叉部动脉瘤瘤颈累及双侧分支开口，属于解剖高危宽颈动脉瘤