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激素药物不良反应诊疗指南

糖皮质激素是临床应用最广泛的激素药物，本指南以糖皮质激素为核心规范，覆盖常用超生理剂量激素治疗的不良反应识别、评估与处理，所有推荐意见均基于《中国糖皮质激素临床应用指导原则（2023版）》《美国风湿病学会激素不良反应管理共识（2021）》及大样本循证医学数据制定。

一、激素不良反应分类与发生风险分层

（一）风险分层依据

激素不良反应发生风险与给药剂量、疗程直接相关，循证医学数据显示：

1.低风险：剂量≤泼尼松等效剂量（泼尼松等效剂量换算：泼尼松5mg=氢化可的松20mg=甲泼尼龙4mg=地塞米松0.75mg）7.5mg/d，疗程＜4周，不良反应发生率＜10%；

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