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2026年度医院感染防控工作总结

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

工作概述

挑战与应对

防控措施实施

成果与成效

数据监测与分析

未来计划

01

工作概述

年度目标回顾

降低I类切口感染率

通过围术期感染防控专项提升行动（“感术”行动），重点监测手术部位感染数据，制定集束化干预措施，目标将I类切口手术感染率控制在0.5%以下。

完善多部门协同机制

建立感染管理委员会牵头、临床科室与后勤部门联动的联席会商制度，明确分工职责，实现感染防控全流程闭环管理。

强化数据监测体系

升级信息化监测平台，实现千日感染率、手卫生依从率等核心指标的动态可视化分析，为精准防控提供数据支撑。

落实术前皮肤清洁标准化流程（如氯己定消毒剂使用规范）、优化抗菌药物预防用药时机，开展手术器械灭菌质量飞行检查，覆盖全院12个手术相关科室。

围术期专项治理

针对ICU、血透室等高风险区域，实施环境物表强化消毒、侵入性操作规范督查及医务人员防护用品穿脱考核，确保高频接触表面采样合格率达95%以上。

重点部门风险管控

建立多重耐药菌联席会议制度，通过微生物室实时预警、药学科处方点评、临床科室隔离措施执行的三级管控，实现MRSA检出率同比下降15%。

耐药菌防控攻坚

分层开展专职人员专项技能培训（如暴发流调方法）、新入职人员岗前感控考核、工勤人员消毒隔离实操演练，全年累计培训200