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(2025)心血管内科疾病临床路径

2025年心血管内科疾病临床路径是在我国12年心血管专科临床路径推广迭代基础上，紧扣分级诊疗落地、精准医学渗透、智慧医疗赋能三大核心导向，覆盖冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常、结构性心脏病、高血压、肺动脉高压、心肌病、血脂异常八大核心病种组，贯穿院前风险筛查、院中规范诊疗、院后长期随访全流程的标准化诊疗执行体系，其制定过程系统整合了2023—2024年国内外心血管领域顶级指南的Ⅰ类、Ⅱa类循证证据、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程（CDQI）327万例住院患者的真实世界随访数据、DRG/DIP支付方式改革下的卫生经济学评价结果，同时充分兼顾不同层级医疗机构的服务能力差异，旨在实现全国范围内心血管疾病诊疗的同质化、规范化、全周期化管理，持续降低心血管疾病的致死率、致残率与疾病负担。

2025版路径在顶层设计上明确四大核心原则，确保路径既符合循证规范，又贴合临床实际。一是循证优先原则，所有纳入路径的强制性诊疗操作、药物治疗方案均具备高级别循证证据支持，坚决剔除证据等级不足、卫生经济学效益低下的诊疗项目，例如明确将无明确心肌缺血证据的常规“活血化瘀类”静脉辅助用药限定为仅可用于合并微循环障碍的患者，且使用疗程不得超过3天，彻底取消无指征常规辅助用药的路径条目。二是分层适配原则，针对三级医院、二级医院、基层医疗卫生机构分别制定适配版本，避免一套标准“