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护理护理换药室管理制度

第一章

总则

为确保护理换药室工作有序、安全、高效运行，规范护理人员的操作行为，保障患者治疗安全，预防和控制医院感染，提升护理服务质量，依据国家相关医疗卫生法律法规及医院感染管理规范，结合本院实际情况，特制定本管理制度。本制度适用于所有进入护理换药室工作的医护人员、实习生、进修生及保洁人员，全体人员必须严格遵守，认真执行。

第二章

环境与设施管理

1.布局与分区：换药室应设置在清洁、安静、光线充足、通风良好的区域，严格区分清洁区、半污染区（缓冲区）和污染区，标识清晰。室内布局合理，符合功能流程，设有换药操作区、物品准备区、污物处理区及洗手设施。各区域之间应有物理屏障或明确的空间划分，避免交叉。

2.环境要求：室内温度应维持在22-26℃，相对湿度保持在50%-60%。每日使用紫外线灯或空气消毒机进行空气消毒至少两次，每次不少于30分钟，并建立规范的消毒记录。自然通风每日至少两次，每次30分钟。地面、墙面、天花板应光滑、无裂隙、便于清洁和消毒。室内禁止摆放与工作无关的私人物品及花卉盆栽。

3.设施设备管理：所有设施设备应建立档案，定期检查、维护和保养，确保处于良好备用状态。

治疗车、换药车：结构稳固，车轮灵活，每日清洁消毒，车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区。

无菌物品柜、药品柜：专柜专用，标识明确，柜内清洁干燥，无菌物品按失效日期先后顺序摆放，距地