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术后腹胀早期干预护理实践指南

一、概述

术后腹胀是腹部外科、妇产科、骨科等多学科手术后最常见的胃肠道功能紊乱并发症，主要病理机制为手术操作刺激腹膜、胃肠道、麻醉药物抑制胃肠蠕动、术后炎症反应激活、切口疼痛导致腹肌收缩受限、术前肠道准备不充分、术后卧床活动减少等多种因素共同作用，使胃肠道内气体排出障碍、肠蠕动减慢，气体积聚于胃肠道引发腹胀。国内外大样本临床研究数据显示，全身麻醉下择期腹部手术后腹胀发生率可达30%~60%，其中急诊手术、腹腔大型手术（手术时长3小时）术后腹胀发生率可升高至75%以上，脊柱骨科大手术后腹胀发生率约为41%~59%。术后腹胀不仅会导致患者出现腹痛、膈肌升高、呼吸困难，