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原发不明转移癌诊疗指南

一、定义与流行病学

原发不明转移癌（CarcinomaofUnknownPrimary,CUP）是指经组织病理学证实为转移性恶性肿瘤，通过详细的病史采集、体格检查、常规实验室检验、影像学评估及必要的内镜检查，仍无法明确原发部位的恶性肿瘤，属于临床少见的异质性疾病群体。

全球范围内CUP约占所有新发恶性肿瘤的3%~5%，中位发病年龄为60~70岁，男女发病率比例约为1.1:1。我国2022年肿瘤登记年报数据显示，CUP占新发恶性肿瘤的2.7%~4.2%，年新发病例约11万~17万。由于诊断阶段已存在远处转移，CUP整体预后较差，未接受针对性治疗的患者中位总生存期仅