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促排卵治疗临床应用专家共识（2025版）

促排卵治疗在辅助生殖技术中扮演着关键角色，其核心目标在于诱导单个优势卵泡的发育与成熟，以获取高质量的卵子，从而提高临床妊娠率，同时最大限度地降低多胎妊娠与卵巢过度刺激综合征等并发症的风险。本共识旨在结合近年来的循证医学证据与临床实践经验，为临床医生提供一套系统、规范且可操作的促排卵治疗指导原则，以优化个体化治疗方案，提升助孕效率与安全性。

一、促排卵治疗的基本原则与适应人群

促排卵治疗并非适用于所有不孕症患者，其应用需严格遵循医学指征。治疗前必须进行全面的评估，包括但不限于病史采集、体格检查、基础内分泌检测、盆腔超声检查以及男方精液分析，以明确不孕原因，排除禁忌证。

首要适应人群为排卵障碍性不孕，尤其是多囊卵巢综合征患者。这类患者常表现为稀发排卵或无排卵，通过药物诱导排卵是首选治疗方式。其次，为配合辅助生殖技术，如宫腔内人工授精，需要进行控制性卵巢刺激，以在恰当的时机获得可供受精的卵子。此外，部分原因不明性不孕或轻度子宫内膜异位症患者，在尝试其他治疗无效后，也可考虑采用促排卵联合宫腔内人工授精的治疗方案。

治疗的基本原则强调个体化与安全性。需根据患者的年龄、卵巢储备功能、体重指数、既往治疗史以及对药物的反应性，选择最适宜的促排卵方案与起始剂量。治疗过程中需通过超声监测卵泡发育与子宫内膜生长情况，结合血清雌激素水平，动态调整药物剂量，预防并