危重患者口腔护理操作指南2023.docx

危重患者口腔护理操作指南2023

一、操作前评估

1.1患者状态评估

意识与配合度评估：采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估意识水平，GCS≤8分的昏迷患者禁止漱口操作，需备好开口器、压舌板等辅助器具；躁动患者需遵医嘱提前10~15分钟给予短效镇静药物，Richmond躁动-镇静评分（RASS）维持在-2~0分后方可操作，避免操作中患者误咬器械或误吸。

气道状态评估：经口气管插管患者需先确认气囊压力维持在25~30cmH?O，检查插管深度标记（成年男性距门齿22~24cm、成年女性20~22cm）是否清晰、固定带松紧度以可容纳1横指为宜，操作前需吸净气道及口咽部滞留分泌物；气管切开患者需提前检