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神经系统疾病合理用药测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，32岁，诊断为全面性强直-阵挛发作癫痫，首次发作后开始单药治疗。最适宜的初始治疗药物是？

A.乙琥胺

B.拉莫三嗪

C.卡马西平

D.加巴喷丁

2.帕金森病患者长期使用左旋多巴/卡比多巴（100mg/25mg），每次1片，每日3次，近期出现“剂末现象”（症状在下次服药前加重）。最合理的调整方案是？

A.增加单次剂量至1.5片，每日3次

B.改为控释剂型，每次1片，每日3次

C.加用恩他卡朋（COMT抑制剂），每次1片与左旋多巴同服

D.换用司来吉兰（MAO-B抑制剂）单药治疗

3.阿尔茨海默病患者使用多奈哌齐治疗时，最需要监测的不良反应是？

A.心率加快

B.胃肠道反应（恶心、腹泻）

C.肝功能异常

D.血尿酸升高

4.偏头痛预防治疗中，以下哪种药物属于一线推荐？

A.阿米替林

B.地西泮

C.曲普坦类

D.维生素B12

5.急性缺血性脑卒中患者，发病4.5小时内无溶栓禁忌，应优先选择的治疗药物是？

A.阿司匹林

B.替奈普酶（rt-PA）

C.阿托伐他汀

D.甘露醇

6.糖尿病周围神经病变患者出现持续性烧灼样疼痛，首选的对症治疗药物是？