急性胸痛急诊护理专家共识（2025版）.docxVIP

急性胸痛急诊护理专家共识（2025版）

前言与流行病学背景

急性胸痛是急诊临床工作中面临的最常见且极具挑战性的症状之一，其病因复杂，涵盖了从良性的肌肉骨骼疼痛到危及生命的急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等多种危重症。随着人口老龄化进程的加速以及生活方式的改变，急性胸痛的发病率逐年攀升，已成为全球范围内导致死亡和致残的主要原因。急诊预检分诊作为患者进入医疗系统的第一道关口，其护理工作的准确性、及时性和规范性直接关系到患者的救治效果与预后。近年来，胸痛中心建设在全国范围内广泛推广，基于“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，急救护理流程不断优化。然而，临床实践中仍存在分诊标准不统一、高危症状识别延迟、护理路径执行不到位等问题。为了进一步规范急性胸痛急诊护理行为，提高护理质量，降低患者死亡率及致残率，特组织国内急诊护理学、心血管病学、院前急救等多领域专家，结合最新临床指南和循证医学证据，制定本共识。本共识旨在为急诊护理人员提供科学、可操作的实践指导，构建同质化的高水平护理服务体系。

急性胸痛的分诊策略与风险分层

急诊分诊是胸痛管理流程的起点，其核心目标是在极短时间内识别出高危胸痛患者，确保其获得优先救治权。研究表明，胸痛患者的预后与分诊准确率及首次医疗接触至初步评估的时间密切相关。

1.快速分诊通道的建立

所有急诊科应设立独立的胸痛分诊台或醒目的胸痛优先标识。对于主诉为胸痛的患者，必须实行