2026年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附含答案与解析).docxVIP

2026年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附含答案与解析)

1.患者男性，32岁，因“反复双侧鼻塞伴流脓涕3年，加重伴嗅觉减退2个月”就诊，鼻内镜检查见双侧中鼻道荔枝肉样新生物，鼻窦CT提示全组鼻窦软组织密度影，无骨质破坏。该患者最可能的诊断是：

A.慢性肥厚性鼻炎

B.慢性鼻窦炎伴鼻息肉

C.鼻腔内翻性乳头状瘤

D.变应性鼻炎

E.鼻腔鼻窦恶性肿瘤

答案：B

解析：慢性鼻窦炎伴鼻息肉的典型临床表现为反复鼻塞、流脓涕，可伴嗅觉减退、头面部胀痛，病程超过12周；鼻内镜下特征性表现为中鼻道或嗅裂区灰白色、表面光滑的荔枝肉样新生物，鼻窦CT多表现为鼻窦内软组织密度影，无明显骨质破坏。选项A慢性肥厚性鼻炎以下鼻甲增生肥厚为主要表现，中鼻道无息肉样新生物；选项C内翻性乳头状瘤多为单侧发病，外观呈乳头状或分叶状，CT可伴骨质吸收；选项D变应性鼻炎以发作性喷嚏、流清涕为核心表现，无脓性涕及息肉样新生物；选项E鼻腔鼻窦恶性肿瘤多伴血性涕、面部麻木、骨质破坏，与题干表现不符。

2.患者女性，28岁，反复阵发性喷嚏、流清水样涕、鼻痒伴眼痒4年，春季发作明显，血清特异性IgE检测示户尘螨、春季花粉阳性。下列首选的一线治疗药物是：

A.口服第二代抗组胺药联合鼻用糖皮质激素

B.口服白三烯受体拮抗剂

C.鼻用减充血剂长期应用

D.全身应用糖皮质激素

E.口服第一代抗组胺药

答案